Поджелудочная железа вырабатывает вещества, без которых остальные органы не могут нормально работать. В ней синтезируется всем известный гормон инсулин и еще нескольких десятков столь же важных биологически активных соединений. Поджелудочная железа может воспаляться и отекать, это заболевание называется «панкреатит». Оно наступает из-за инфекций, травм, злоупотребления спиртным, аллергии, отравлений, гельминтов. Приступ всегда начинается неожиданно. Симптомы панкреатита – сильнейшая боль в верхней части живота, блювота. Все это вместе взятое создает реальную угрозу для жизни больного, которому требуется срочное лечение, а впоследствии – тщательная диета.
Відео: диета при панкреатите
Диета при лечении панкреатита
Медицинские диеты (лечебные столы) назначаются лечащим врачом, они являются важнейшей составляющей методики лечения многих тяжелых заболеваний, а иногда даже единственным способом вылечиться. Диета при панкреатите носит официальное название «Лечебная диета № 5п», она разработана М.И. Певзнером.
Певзнер М.И. – видный российский терапевт и гастроэнтеролог, основоположник российской диетологии. В 20-х годах прошлого века разработал 15 диет, которые до сих пор используются в официальной медицине.
Лечение диетой 5 назначается при симптомах острого приступа панкреатита. Она направлена на максимальное снижение функционирования поджелудочной железы, на ослабление ее деятельности по образованию и выделению ферментов. Составителем диеты предусмотрено, что при этой болезни ткани железы «съедаются» собственными ферментами, и чтобы остановить этот процесс, в рацион вводится большое количество животного белка. наприклад, белковые омлеты, которые можно есть по нескольку раз в день. Зато полностью исключаются все алкогольные напитки – они вызывают новый приступ, приводят к омертвению тканей железы и могут спровоцировать наступление вторичного диабета.
Питание в диете №5 должно быть дробным, 5-6 раз в день, в одно и то же время. Кулинарная обработка – варка и паровая, пища должна быть протертая и измельченная, употребляться только в теплом виде. Запрещенные продукты – все виды овощей с повышенным содержанием эфирных масел и кислот. Это капуста, редиска, редька, репа, брюква, щавель, лук и чеснок, шпинат. Не рекомендованы и кислые фрукты, а также мясные, грибные и рыбные бульоны, консервы, копчености, соленое и сладкое.
Кофе – это сильный стимулятор работы поджелудочной железы. Алкалоиды кофе (кофеин и др.) усиливают деятельность различных систем организма – сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной. Для больного панкреатитом важно как можно меньше нагружать работой «взбунтовавшуюся» поджелудочную железу, поэтому кофе больному категорически запрещается.
Желудок, а рядом — печень и поджелудочная железа, выделяющая ферменты прямо в кишечник. Когда отток ферментов затрудняется – наступает приступ панкреатита
Питание больного
Если беспокоит панкреатит, питание и диета — основополагающие факторы для нормализации самочувствия. Первые дни после приступа придется поголодать. Поэтому собственно диета начинается с четвертого дня. Она включает в себя достаточно широкий набор продуктов блюд, и это большая удача, ведь придерживаться такого режима питания придется много месяцев подряд. А лучше всю жизнь, поскольку панкреатит имеет свойство возвращаться вновь и вновь.
Список разрешенных продуктов:
- Мучные блюда: хлеб вчерашней выпечки, сухари, галетное печенье, паста.
- Супы: вегетарианские протертые с картофелем, тыквой, морковью, кабачками, манкой, овсянкой, гречкой, вермишелью. Нельзя — борщи, окрошку, свекольник, суп с пшеном.
- Мясные блюда: нежирные говядина, кролик, курка, индейка. С птицы снимают кожу, с мяса удаляют все пленки и сухожилия. Приготовляют в рубленом, протертом виде, на пару или отварное. Нельзя: свинину, гусятину, утятину, субпродукты – печень, мозги и почки, колбасу и колбасные изделия.
- Рыба: нежирная отварная (можно куском). Икру – нельзя.
- Яйца: желтки не больше 1 в день, белки – не ограничиваются.
- Молочная продукция: сир, пудинги и запеканки из него (паровые и запеченые), сметана и сливки – ограниченно, кисломолочные напитки, нежирный сыр.
- Крупы: вязкие каши на смеси молока с водой из овса, гречки, манки, риса. Нельзя — перловая, ячневая и кукурузная крупа, пшено.
- Бобовые: можно есть только консервированный зеленый горошек.
- Фрукты и ягоды: мягкие и сладкие – можно, кислые – нельзя. Запрещены также инжир, банани, виноград, финики.
- Сладости: протертые фруктовые компоты, запеченные яблоки, фруктовые желе. Сахар нужно заменять ксилитом и сорбитом.
- Жиры: только сливочное и рафинированное растительное масло, добавленные в готовые блюда.
- Напитки: чай с лимоном, с молоком, несладкий или с ксилитом. Фруктовые соки (кроме виноградного). Нельзя – какао, газированные напитки.
Протертые супы-пюре не требуют для переваривания много ферментов, а значит — щадят поджелудочную
Такое разнообразие продуктов в диете №5п позволяет составлять для больного панкреатитом сбалансированное меню на всю неделю и ни разу при этом не повториться.
Ось, наприклад, меню на один день:
- Завтрак: овсяная каша на молоке, чай.
- Второй завтрак: омлет, отвар шиповника.
- Обед: вегетарианский суп, отварное мясо с картофельным пюре, компот с протертыми фруктами.
- Полдник: сир, чай с молоком.
- Ужин: вареная рыба с овощным пюре, чай.
Диета при панкреатите и рецепты вкусностей
Болезнь – это не значит, что придется обходиться без любимых сладостей даже в праздники. Есть немало рецептов праздничных блюд, пригодных для больных панкреатитом.
Белковые снежки
Половинку белка взбить в крепкую пену. Не прекращая взбивать, добавить ваниль и чайную ложку с горкой сахара. Взбитый белок выложить ложкой в кипящую воду, комочки перевернуть, снять кастрюлю с огня и дать им побыть в воде 5 хвилин. Откинуть на сито, дать стечь воде, залить соусом из яблок, картофельного крахмала и клубники.
Пресный нежирный сыр типа «Сулугуни» можно употреблять хоть каждый день
Фруктовый тортик
Пачку желатина развести в стакане теплой воды. Добавить пол-литра несладкого йогурта. В разъемную форму укладывать слоями — галетное печенье, крем из йогурта, дольки персика. Тортик залить сверху кремом, поставить в холод для застывания.
В заключение нужно сказать, что приступ панкреатита – это следствие систематических тяжелых нарушений научно обоснованных правил питания. Ему предшествует так называемый реактивный панкреатит, который можно узнать по изжоге, вздутию и другим неострым нарушениям в пищеварении, снимающимся диетой. Поэтому нужно просто не доводить дело до острого приступа.