Ретинобластома - көзішілік кең таралған, қатерлі ісік, жасқа дейінгі балаларда кездеседі 5 жыл. Еуропалық статистика көрсетеді, ше? 10 осы жастағы миллион бала ретинобластомамен ауырады. Ең маңызды симптом-лейкокория деп аталады., бұл тән ақ рефлекс, оқушыда пайда болады. Аурудың басқа белгілеріне жатады: страбизм, қабыну және экзофтальм дамыған нысандарда. Басқа белгілер сирек байқалуы мүмкін, сияқты: кеңейтілген қарашықтар немесе ирис.
Қандай диагноз?
Айта кеткен жөн, ретинобластома белгілері «бірегей» емес, олар басқа ауруларда да кездеседі, мезгілсіз ретинопатия сияқты (өте төмен салмақты шала туылған нәрестелердегі торлы қабық тамырларының қалыптан тыс дамуы), немесе Coats ауруы (ретинальды тамырлардың прогрессивті зақымдануы), қабыну хореоидты, сондықтан мамандар алдымен оны жоққа шығаруы керек.
Қарсы, ретинобластоманы диагностикалаудағы ең маңызды сынақ офтальмоскопия болып табылады, яғни көздің колоноскопиясы, бұл науқастың көзінің төменгі бөлігін дәл тексеруге мүмкіндік береді. Бұл сынақ ерекше дәлдікті талап етеді, сондықтан ол жалпы анестезиямен және мидриаздан кейін орындалады. Сондай-ақ ультрадыбысты жүргізген жөн, магнитті-резонанстық томография немесе компьютерлік томография. Ретинобластоманы ерте диагностикалауда баланың ата-анасы үлкен рөл атқарады., кім өз балаларының дамуын бақылауы керек.
Емдеу қалай жүргізіледі??
Ретинобластома – қатерлі ісік, және емдеу мақсаты көз алмасын ғана емес сақтау болып табылады, сонымен қатар көру. Сондықтан емдеуді мамандандырылған орталықта бригада жүргізген жөн, офтальмологтан тұрады, педиатр, онколог және рентгенолог. Ресейлік мамандардың тізімін онкологиялық порталдан табуға болады https://vrachonkolog.msk.ru/.
Оларды пайдалану жеке болуы керек:
- Химиотерапия негізгі емдеу әдісі болып табылады, ісікке қарсы күшті препараттарды қолдану арқылы ісіктерді жоюға мүмкіндік береді.
Үш түрі бар:
- өзекті – медицина (мелфалан) инъекция арқылы, көз алмасына қолданылады. Әдетте шыны тәрізді жасушаларда ісік болған жағдайда қолданылады.
- Жүйелік – дәрілік заттар (этопозид, карбоплатин, винкристин) көктамыр ішіне қолданылады.
- Селективті - бұл жағдайда мелфалан арнайы катетерлердің көмегімен тікелей қан тамырларына енгізіледі., көз алмасын тікелей қанмен қамтамасыз етеді.
- Криотерапия – шағын және орташа ісіктерді емдеу үшін қолданылады. Бұл әдіс криоаппликатордың көмегімен рак клеткаларын мұздатуды қамтиды.
- Лазерлік гипертермия - кішкентай ісіктермен күресу үшін қолданылады, көз алмасында кездеседі. Бұл лазер көмегімен рак клеткаларын жоюды қамтиды.
- Энуклеация емдеудің соңғы түрі болып табылады, пайдаланылады, басқа әдістер жұмыс істемегенде немесе қатерлі ісік, асқынған түрінде диагнозы қойылды. Энуклеация бүкіл таяқшаны алып тастауды және оны арнайы имплантпен ауыстыруды қамтиды, ол көзден тыс бұлшықеттермен байланысады. Төтенше жағдайларда емдеудің бұл түрі кішкентай науқастың өмірін сақтау үшін қажет.
_