Преодоление бесплодия с помощью методов ИКСИ и ЭКО предполагает применение различных так называемых протоколов стимуляции. Данные протоколы предусматривают последовательный или совместный прием препаратов для стимуляции овуляции в ИКСИ и ЭКО-циклах. Цель данной процедуры заключается в стимулировании множественного развития яичниковых фолликулов и в получении достаточного для увеличения шансов успешного оплодотворения количества яйцеклеток.
В современных ЭКО-клиниках, таких как embryo-ivf.com, применяются следующие лечебные ИКСИ и ЭКО-протоколы:
- длинный,
- короткий,
- ультракороткий.
Их отличие друг от друга заключается в применении разных гормональных лекарственных препаратов и в различной продолжительности процедуры.
Этапы проведения ИКСИ и ЭКО-протоколов и их длительность
- Блокада — это масимальное снижение уровня выработки собственных гормонов пациентки путем приема препаратов-агонистов. Блокада начинается с 19-25 дня цикла и назначается только при длинном протоколе. Ее продолжительность составляет от 12 до 22 дней.
- Стимуляция овуляции — с помощью лекарственных гормональных препаратов у пациентки стимулируется количество и рост яйцеклеток в фолликулах. Оптимальное число получаемых таким образом яйцеклеток составляет 10-15. Стимуляция овуляции начинается либо с 3-5 дня цикла (в коротком протоколе), либо после блокады (в длинном). Ее продолжительность составляет 12-17 дней. Объем приема лекарств назначает врач-репродуктолог после предварительного обследования, с учетом возраста пациентки, а также ее репродуктивной функции.
- Ввод дозы гормона ХГЧ, позволяющего сохранить беременность — назначается пациентке после стимуляции овуляции по достижении определенной степени развития фолликулов (не менее 3 зрелых фолликулов диаметром от 18 мм) и достаточного уровня эстрадиола в крови.
- Пункция фолликулов — то есть их прокол, должен проводиться перед овуляцией, пока не произошло выхода яйцеклеток. Пункция фолликулов проводится на 12-22 день цикла с момента начала стимуляции и на 35-36 час после ввода ХГЧ.
- Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов в лабораторных условиях.
- Перенос эмбрионов в матку на 3-5 день после пункции фолликулов.
- Поддержка функции желтого тела — на этом этапе пациентке назначаются препараты прогестерона. Продолжительность поддержки составляет 12-20 дней после переноса эмбриона. Тем не менее, препараты прогестерона может потребоваться принимать и дольше.
- Контроль беременности — этап анализа уровня ХГЧ в крови. Он проводится на 12-21 день после переноса эмбриона.
Читать дальше: Беременность после ЭКО